Iranian Journal of Nursing Research
نشریه پژوهش پرستاری ایران
IJNR
Medical Sciences
http://ijnr.ir
137
journal137
1735-7012
1735-9074
10.22034/ijnr
fa
jalali
1394
6
1
gregorian
2015
9
1
10
3
online
1
fulltext
fa
مقایسه تأثیر جریان هوا و پاشویه بر کاهش تب بیماران بخش مراقبتهای ویژه در یک طراحی فاکتوریل
A comparison between cold water sponging and fanning in reducing fever in intensive care unit inpatients : a factorial design
پرستاری
nursing
روانپرستاری و پرستاری بهداشت روانی
Psychiatric and Mental Health Nursing
مقدمه: بروز تب در بخش مراقبت ویژه 50-25 درصد گزارش شده. پایین آوردن کنترل شده دمای بدن در کاهش مرگ و میر بیماران مؤثر است. کاهش دمای بدن همیشه خالی از خطر نیست بنابراین تحقیق برای شناسایی روشی ایمن ضروری میباشد.
روش: این پژوهش یک کارآزمایی بالینی تصادفی به روش طراحی فاکتوریل است. جامعه آماری شامل بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه مراکز آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی قزوین بود. 72 نمونه به روش نمونه گیری آسان انتخاب و با تخصیص تصادفی به چهار گروه شاهد، پاشویه، جریان هوا و ترکیبی تقسیم شدند. نتایج مداخلات در چک لیست پژوهشگر ساخته ثبت شد. داده ها با استفاده از آنالیز واریانس برای اندازه گیری تکراری همراه عامل بین گروهی و تحلیل بقا به روش کاپلان مایر تجزیه و تحلیل شدند و اثر تعاملی دو روش پاشویه و جریان هوا با استفاده از آزمون آنالیز واریانس دو طرفه سنجیده شد. سطح معناداری آماری 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته ها: میانگین دمای بدن در گروه شاهد پس از چهار ساعت مداخله 17/0±52/38 درجه سانتی گراد، در گروه پاشویه میانگین 11/0±83/37، در گروه جریان هوا میانگین 46/0±50/37 درگروه ترکیبی میانگین 11/0±82/36 بود (P<0/001). بر اساس نتایج آزمون آنالیز واریانس دو طرفه هر یک از عوامل جریان هوا و پاشویه به تنهایی مؤثرتر از روش دارویی بودند و بین دو روش فوق اثر تعاملی معناداری مشاهده نگردید (P=0/7).
نتیجه گیری: روش ترکیبی دمای بدن بیماران را با سرعت بیشتر و نوسان کمتر کاهش داد. در نتیجه زمان رسیدن به دمای مطلوب در بیمارانی که تحت درمان با روش ترکیبی بودند قابل پیش بینی تر از سایر روشها بود.
Introduction: Fever incidence is reported 25 to 50 percent. Controlled body temperature reduction is effective in reducing mortality. Lowering the body temperature is not always without risk. Thus, research is necessary for the identification of a safe method.
Method: This is a randomized clinical trial with the factorial design. The statistical population includes patients admitted Qazvin university of medical sciences intensive care units. Using the convenient sampling method, 72 samples were selected and randomly divided into four groups: control, cold water sponging, fanning and combination groups. Results of the interventions were recorded on researcher-made checklist. The collected data was analyzed using repeated measures ANOVA along with intergroup factor and Kaplan-Meier survival analysis and interaction was measured using two-way ANOVA. Statistical significance level was considered to be 0.05.
Results: After four hours of intervention, the average body temperature in control group was 38.52 ± 0.17 degrees centigrade, in cold sponging was 37.83 ± 0.13, in fanning was 37.50 ± 0.11 and in combination group was 36.82 ± 0.04 (P<0.007). According to the results of two-way ANOVA no significant interaction was observed between cold water sponging and fanning methods (P=0.7).
Conclusion: The combined method reduced patients’ body temperature faster with less fluctuation. As a result, the time of reaching the desired temperature using the combined method was more predictable than other methods.
تب، تنظیم درجه حرارت بدن، بخش مراقیت های ویژه، مراقبت پرستاری
Fever, body temperature regulation, intensive care units, nursing Care
100
107
http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-1-202&slc_lang=fa&sid=1
R
Zeighami
رضا
ضیغمی
1370031947532846009550
1370031947532846009550
No
M
Haghi
مرجان
حقی
marjanhaghi@yahoo.com
1370031947532846009551
1370031947532846009551
Yes
B
Bijani
بهزاد
بیژنی
1370031947532846009552
1370031947532846009552
No
M
Alipour
محمود
علیپور
1370031947532846009553
1370031947532846009553
No
B
Kaboudi
بیژن
کبودی
1370031947532846009554
1370031947532846009554
No
M
Haghi
مریم
حقی
1370031947532846009555
1370031947532846009555
No