fa مقایسه شاخص‌های فیزیزلوژیک نوزادان زودرس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی در وضعیت خوابیده به شکم و خوابیده به پشت پرستاری nursing پرستاری کودکان و نوزادان Pediatric and Neonatal Nursing مقدمه: تغییر شاخص‌های فیزیولوژیک نشانه مهمی در سندرم‌دیسترس‌تنفسی است. هدف مطالعه حاضر مقایسه شاخص‌های فیزیولوژیک نوزادان زودرس مبتلا به این‌سندرم در وضعیت خوابیده به‌شکم و به‌پشت بود.<br> روش کار: مطالعه توصیفی طولی حاضردر مرکز آموزشی-درمانی فاطمیه همدان، 1395 انجام شد. 45 نوزاد زودرس مبتلا با سن تولد 37-32 هفته‌بارداری و سن 7-1 روز، بصورت تصادفی ساده انتخاب‌شدند. هر نوزاد ابتدا 120 دقیقه به‌شکم سپس به پشت قرارگرفت. در هر وضعیت پس از سی‌دقیقه، درصداشباع اکسیژن خون‌شریانی، تعداد ضربان‌قلب و تنفس سه بار با فواصل سی‌دقیقه اندازه‌گیری شد. داده‌ها با SPSS نسخه 20 و آزمون‌های آنالیزواریانس در سطح اطمینان 95/0 تحلیل شدند.<br> یافته‌ها: میانگین درصد اشباع اکسیژن‌خون شریانی بین سه زمان اندازه‌گیری در هر دو وضعیت اختلاف معنی‌دار داشت (001/0 < P). با توجه به آزمون مقایسه‌های چندگانه، میانگین درصد اشباع اکسیژن خون شریانی (بترتیب 021/2 &plusmn; 69/95، 074/2 &plusmn; 20/96 و 013/2 &plusmn; 76/96) در وضعیت‌خوابیده به شکم افزایش اما، بعد از دقیقه 90 (بترتیب 841/1 &plusmn; 80/95، 902/1 &plusmn; 53/96 و 180/2 &plusmn; 87/94) در وضعیت‌به‌پشت کاهش یافت. از سایر شاخص‌ها فقط در وضعیت‌خوابیده به‌شکم، میانگین تعدادتنفس بین سه‌زمان اندازه‌گیری، اختلاف معنی‌دار نشان داد (01/0 < P). میانگین تعدادتنفس (بترتیب 118/11 &plusmn; 38/55، 025/11 &plusmn; 84/54 و 374/11 &plusmn; 11/53) بعد از دقیقه 60 در خوابیده به‌شکم کاهش یافت.<br> نتیجه گیری: در وضعیت‌خوابیده به‌شکم، درصداشباع اکسیژن خون‌شریانی افزایش اما تعدادتنفس بعد از دقیقه 60 کاهش یافت و ضربان‌قلب تغییر نداشت. در وضعیت خوابیده به‌پشت، درصد اشباع اکسیژن خون‌شریانی بعد از دقیقه 90 کاهش، اما سایر شاخص‌ها تفاوتی نداشت. بنابراین قرار دادن کمتر از 60 دقیقه این نوزادان به شکم یا به پشت، توانست از افت شاخص‌های فیزیولوژیک جلوگیری کند.<br> <br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> Changes in physiological indicators are important symptoms in a respiratory distress syndrome (RDS). The aim of this study was to compare the physiological indicators of preterm neonates with RDS in prone and supine positions.<br> <strong>Methods:</strong> This longitudinal descriptive study was conducted in neonative intensive care unit (NICU) of Fatemieh Hospital in Hamedan city in 2016. Forty-five preterm neonates with RDS (gestational age of 32-35 weeks and birth age of 1-7 days) were randomly selected. Each neonate was placed 120 minutes in prone and then in supine positions. After 30 minutes in each position, arterial blood oxygen saturation (SpO2), heart rate (HR) and respiratory rate (RR) were measured three times with 30-minute intervals. Data were analyzed using repeated measurement ANOVA by the SPSS 20 software. The level of confidence was 0.95.<br> <strong>Results:</strong> In both positions, the mean of SpO2 was significantly different between the three times of measurments (P < 0.01). According to the post-hoc tests, the mean of SpO2 increased (respectively were 95.69 &plusmn; 2.021, 96.20 &plusmn; 2.074 and 96.76 &plusmn; 2.013) in prone, but decreased after 90 minutes (respectively were 95.80 &plusmn; 1.841, 96.53 &plusmn; 1.902 and 94.87 &plusmn; 2.180) in supine. Among other indicators, only the mean of RR for the three times of measurments showed a significant difference in prone position (P<0.01); the mean of RR was decreased (respectively 55.38 &plusmn; 11.118, 54.84 &plusmn; 11.025 and 53.11 &plusmn; 11.374) in prone.<br> <strong>Conclusions:</strong> In prone, SpO2 increased but RR was decreased after 60 minutes and HR did not change. In supine, only SpO2 was decreased after 60 minutes. So, placing preterm neonates with RDS less than 60 minutes in supine or prone could prevent changes in the physiological indicators.<br> <br> &nbsp; نوزاد زودرس, سندرم دیسترس تنفسی, شاخص‌های فیزیولوژیک, وضعیت قرارگیری Preterm Neonate, Respiratory Distress Syndrome, Physiological Parameters, Position 25 31 http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-3925-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Cheraghi فاطمه چراغی f_cheraghi@yahoo.com 13700319475328460012712 13700319475328460012712 No Hamadan University of Medial Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Mina kiani Mahabadi مینا کیانی مهابادی mrmelnaz@yahoo.com 13700319475328460012713 13700319475328460012713 No Hamadan University of Medial Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Leili Tapak لیلی تاپاک l.tapak@umsha.ac.ir 13700319475328460012714 13700319475328460012714 No Hamadan University of Medial Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Behnaz Basiri بهناز بصیری b.basiri@umsha.ac.i 13700319475328460012715 13700319475328460012715 No Hamadan University of Medial Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Effat Sadeghian عفت صادقیان Parastoo_iran2003@yahoo.com 13700319475328460012716 13700319475328460012716 Yes Hamadan University of Medial Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران