Iranian Journal of Nursing Research

fa سوءرفتار مراقبین خانوادگی با افراد مبتلا به آلزایمر: یک مطالعه مروری Abuse of people with Alzheimer's disease by family caregivers: A Review علوم رفتاری و روانی(روانشناسی، مددکاری و...) behavioral sciences پرستاری سالمندی Geriatric Nursing مقدمه: امروزه در جهان، نظامهای بهداشتی و درمانی با پدیده حرکت جمعیت به سمت سالمندی مواجه است. آلزایمر، بیماری با ریسکفاکتور اصلی سن، نیز در حال افرایش است. مراقبین خانوادگی با چالشهای فراوانی در بحث مراقبت از این افراد روبهرو هستند که آن‌ها را نسبت به انجام سوء رفتار نسبت به فرد مبتلابه آلزایمر مستعدتر مینماید. توجه به نیازها و کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر موضوع مهمی به شمار میآید. هدف از این مطالعه افزایش آگاهی در این راستا با ارائه عوامل مرتبط و بررسی عوامل پیشگری و بهبود شرایط میباشد. روش کار: در این مطالعه مروری، متون به‌صورت نظاممند با استفاده از جستجوی مقالات در پایگاه‌های اطلاعاتی انگلیسی‌زبان Web of Science، Pubmed، Scopus و پایگاههای اطلاعاتی فارسی‌زبان SID و Magiran از ابتدا تا سال 2019 انجام‌شده است. با توجه به معیارهای ورود و خروج، مقالات انتخاب و وارد پژوهش شدند. یافته‌ها: در مرور نظاممندی که انجام شد 86 مقاله انتخاب شدند. 17 مقاله حائز شرایط بودند که وارد پژوهش شدند. یافتههای این پژوهش نشان داد در کشورهای آسیایی به‌صورت کلی سوء رفتار در افراد مبتلابه آلزایمر بین 6/1 و 3/62 درصد، سوء رفتار روانی بین 7/9 و 3/62 درصد و سوء رفتار جسمی بین 6/1 و 18 درصد میباشد. در کشورهای غربی سوء رفتار کلی بین 4/5 و 51 درصد، سوء رفتار روانی بین 5/3 و 51 درصد و سوء رفتار فیزیکی بین 5/1 و 20 درصد گزارش‌شده است. در ایجاد سوء رفتار عوامل متفاوتی از سوی مراقب (افزایش بار مراقبتی، افسردگی، اضطراب، سطح اجتماعی و افزایش زمان مراقبت) و نیز عواملی از سوی فرد مراقبت شونده (اختلال روانی، اختلال حافظه و افزایش نیاز در ADL) تأثیرگذار میباشند. نتیجه‌گیری: نتایج به‌دست‌آمده نشان میدهد با شناخت بهموقع این مسئله حیاتی و عوامل مؤثر بر آن و اجرای برنامههایی در راستای افزایش توانایی و تابآوری مراقبین بیماران مبتلابه آلزایمر در برخورد با چالشهای پیشآمده در هنگام مراقبت و اجرای برنامههایی برای توان‌بخشی افراد مبتلابه آلزایمر، میتوان گام مهمی در پیشگیری از سوء رفتار و بهبود شرایط برداشت و بدین‌وسیله کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر را بهبود بخشید. کلمات کلیدی: آلزایمر؛ مراقبین خانوادگی؛ سوء رفتار؛ مرور نظاممند مقدمه: امروزه در جهان، نظامهای بهداشتی و درمانی با پدیده حرکت جمعیت به سمت سالمندی مواجه است. آلزایمر، بیماری با ریسکفاکتور اصلی سن، نیز در حال افرایش است. مراقبین خانوادگی با چالشهای فراوانی در بحث مراقبت از این افراد روبهرو هستند که آن‌ها را نسبت به انجام سوء رفتار نسبت به فرد مبتلابه آلزایمر مستعدتر مینماید. توجه به نیازها و کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر موضوع مهمی به شمار میآید. هدف از این مطالعه افزایش آگاهی در این راستا با ارائه عوامل مرتبط و بررسی عوامل پیشگری و بهبود شرایط میباشد. روش کار: در این مطالعه مروری، متون به‌صورت نظاممند با استفاده از جستجوی مقالات در پایگاه‌های اطلاعاتی انگلیسی‌زبان Web of Science، Pubmed، Scopus و پایگاههای اطلاعاتی فارسی‌زبان SID و Magiran از ابتدا تا سال 2019 انجام‌شده است. با توجه به معیارهای ورود و خروج، مقالات انتخاب و وارد پژوهش شدند. یافته‌ها: در مرور نظاممندی که انجام شد 86 مقاله انتخاب شدند. 17 مقاله حائز شرایط بودند که وارد پژوهش شدند. یافتههای این پژوهش نشان داد در کشورهای آسیایی به‌صورت کلی سوء رفتار در افراد مبتلابه آلزایمر بین 6/1 و 3/62 درصد، سوء رفتار روانی بین 7/9 و 3/62 درصد و سوء رفتار جسمی بین 6/1 و 18 درصد میباشد. در کشورهای غربی سوء رفتار کلی بین 4/5 و 51 درصد، سوء رفتار روانی بین 5/3 و 51 درصد و سوء رفتار فیزیکی بین 5/1 و 20 درصد گزارش‌شده است. در ایجاد سوء رفتار عوامل متفاوتی از سوی مراقب (افزایش بار مراقبتی، افسردگی، اضطراب، سطح اجتماعی و افزایش زمان مراقبت) و نیز عواملی از سوی فرد مراقبت شونده (اختلال روانی، اختلال حافظه و افزایش نیاز در ADL) تأثیرگذار میباشند. نتیجه‌گیری: نتایج به‌دست‌آمده نشان میدهد با شناخت بهموقع این مسئله حیاتی و عوامل مؤثر بر آن و اجرای برنامههایی در راستای افزایش توانایی و تابآوری مراقبین بیماران مبتلابه آلزایمر در برخورد با چالشهای پیشآمده در هنگام مراقبت و اجرای برنامههایی برای توان‌بخشی افراد مبتلابه آلزایمر، میتوان گام مهمی در پیشگیری از سوء رفتار و بهبود شرایط برداشت و بدین‌وسیله کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر را بهبود بخشید. کلمات کلیدی: آلزایمر؛ مراقبین خانوادگی؛ سوء رفتار؛ مرور نظاممند   Introduction: In the world today, health care systems are confronted with the phenomenon of population movement toward aging. Alzheimer's is a growing disease, and aging is considered an important risk factor. Family caregivers face many challenges in caregiving that make them more susceptible to abuse the person with Alzheimer's. Considering to the needs and quality of life of caregivers and people with Alzheimer's is an important issue. The purpose of this study is to increase awareness in this regard by presenting relevant factors and investigating preventive factors and improving situation. Methods: In this review study, the literature has been systematically searched using articles in English-language databases Web of Science, Pubmed, Scopus, and Persian-language databases SID and Magiran from the beginning to 2019. The keywords Alzheimer's, family caregiver, dementia, abuse and violence and their equivalent in Persian were used in this search. According to the inclusion and exclusion criteria, the articles were selected and entered into the study. Results: A systematic review of 86 articles was selected. 17 articles were eligible to enter the study. The findings of this study showed that in Asian countries, the overall abuse rate among Alzheimer's patients was between 1.6% and 62.3%, mental abuse between 9.7% and 62.3% and physical abuse between 1.6% and 18%. In Western countries, overall abuse was reported between 5.4% and 51%, psychological abuse between 3.5% and 51% and physical abuse reported between 1.5% and 20%. Different factors are influenced by the caregiver (increased burden of care, depression, anxiety, social level and increased time of care) as well as factors by the caregiver (mental disorder, memory impairment and increased need for ADL). Conclusions: The results show that by recognizing this issue and its effective factors in a timely manner and implementing programs to increase the ability and resilience of caregivers of Alzheimer's patients to meet the challenges encountered during care and implementing rehabilitation programs for people with Alzheimer's disease can be an important step in preventing abuse and improving conditions and thereby improve the quality of life of caregivers and people with Alzheimer's disease. Keywords: Alzheimer's; family caregivers; abuse; systematic review   آلزایمر؛ مراقبین خانوادگی؛ سوءرفتار؛ مرور نظام مند Alzheimer's, family caregivers, abuse, systematic review 96 108 http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-4766-1&slc_lang=fa&sid=1 Afsaneh Pourmollamirza افسانه پورملامیرزا a.pourmollamirza@yahoo.com 13700319475328460017027 13700319475328460017027 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Farshad Sharifi فرشاد شریفی 13700319475328460017028 13700319475328460017028 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Farnaz Etesam فرناز اعتصام 13700319475328460017029 13700319475328460017029 No Tehran University of Medical Sciences, Ziaeian Hospital, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان ضیائیان، تهران، ایران Elham Navab الهام نواب e_navab100@hotmail.com 13700319475328460017030 13700319475328460017030 Yes Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران