Iranian Journal of Nursing Research
نشریه پژوهش پرستاری ایران
IJNR
Medical Sciences
http://ijnr.ir
137
journal137
1735-7012
1735-9074
10.22034/ijnr
fa
jalali
1386
11
1
gregorian
2008
2
1
2
7
online
1
fulltext
fa
فرآیند تصمیمگیری جستجوی کمک پزشکی بیماران سکته قلبی در هنگام شروع علایم
Decision making process of seeking medical help among myocardial infarction patients at the onset of symptoms
پرستاری
nursing
آموزش پرستاری
Nursing Education
مقدمه: تأخیر در جستجوی درمانهای پزشکی یکی از موانع عمده شروع به موقع درمانهای پزشکی میباشد. عوامل متعددی بر تصمیمگیری بیماران با علایم سکته جهت جستجوی درمان در هنگام شروع علایم تأثیر دارد، اما فرآیند تصمیمگیری آنها به خوبی مشخص نمیباشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی فرآیند تصمیمگیری بیماران سکته قلبی جهت جستجوی درمان در هنگام شروع علایم و قبل از بستری شدن در بیمارستان میباشد. روش کار: چگونگی تصمیمگیری جستجوی کمک پزشکی در 19 نفر از بیماران با علایم حاد سکته قلبی قبل از بستری شدن در بیمارستان، با روش پژوهشی گراندد تئوری مورد مطالعه قرار گرفت. تمرکز مطالعه حاضر از زمان شروع علایم تا زمان تصمیمگیری بیمار در درخواست کمک پزشکی است. با استفاده از مصاحبه نیمه ساختار یافته، دادهها جمعآوری گردید و به طور همزمان از طریق مقایسه مداوم تحلیل شد. یافتهها: درک کنترل شخصی به عنوان متغیر اصلی فرآیند تصمیمگیری جستجوی درمان در بیماران با علایم سکته قلبی از یافتههای این مطالعه نمایان شد. متغیر اصلی دارای دو سطح فردی و تعاملی و پنج طبقه (مرحله) اصلی بنامهای آگاهی یافتن از علایم جسمی، ارزیابی شخصی، خود اقدامی، احساس تهدید، و مشاوره با دیگران میباشدکه در نهایت منجر به رفتار جستجوی درمان پزشکی میشود. تصمیمگیری اولیه بیمار برای کاهش علایم باعث اقداماتی نظیر خود درمانی میشود که زمان تصمیمگیری جستجوی درمان پزشکی را به تأخیر میاندارد. سن، جنس، سطح تحصیلات، و آگاهی از علایم سکته قلبی بر زمان تصمیمگیری بیماران تأثیر داشتهاند. نتیجهگیری: بیماران با علایم سکته قلبی جهت شروع درمان پزشکی با تأخیر تصمیمگیری مینمایند و این امر مبتنی بر میزان درک کنترل شخصی است. بیماران و افراد در معرض خطر نیازمند آموزش بیشتری درباره این که چگونه و چرا باید سریعا اقدام به جستجوی درمان پزشکی نمایند، میباشند.
Introduction: Delayed decision making is a major barrier to the administration of on time medical treatments. Numerous factors can affect the process of decision making of seeking treatment in patients with myocardial infarction symptoms. However, their decision making process are unexplored well. This study aimed to explore decision making process of seeking medical treatment among people with symptoms of myocardial at the onset of symptoms. Methods: A grounded theory approach was adopted to analyse semi-structured interviews carried out with 19 patients with acute myocardial infarction before hospitalization. This study focused on the onset of symptoms up to time of patients' decision-making for medical help- seeking. Data were collected and analyzed simultaneously through constant comparative method. Results: Perceived personal control was emerged as the core variable of the process of decision-making for treatment-seeking in patients with myocardial infarction symptoms. Perceived personal control contained two main individual and interaction domains and five major categories named as awareness of symptoms, personal appraisal, self action, perceived threat, and consultation with others, which resulted finally in a medical treatment-seeking behavior. Patient's primary decision making to reduce symptoms resulted in actions such as self-treatment that delayed time of decision-making. Age, sex, level of education, and awareness of myocardial infarction symptoms influenced patients' decision making. Conclusion: Patients with acute myocardial infarction symptoms made decision of medical treatment-seeking with delay and this was based on their perceived personal control. Patients and individuals at the risk need to more education about how and why they should promptly seek medical treatment.
تصمیمگیری، سکته حاد قلبی، کمک پزشکی، گراندد تئوری
decision making, acute myocardial infarction, medical help, grounded theory
83
95
http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-344-2&slc_lang=fa&sid=1
اردشیر
افراسیابی
1370031947532846001515
1370031947532846001515
Yes
پرخیده
حسنی
1370031947532846001516
1370031947532846001516
No
مسعود
فلاحی خشکناب
1370031947532846001517
1370031947532846001517
No
فریده
یفمایی
1370031947532846001518
1370031947532846001518
No