fa مقایسه تأثیر آموزش مهارت های مقابله با درد معنا محور و شناخت درمانی یکپارچه شده با ذهن آگاهی بر ترس از عود سرطان و مدیریت درد در بیماران مبتلا به سرطان پستان علوم رفتاری و روانی(روانشناسی، مددکاری و...) behavioral sciences روانپرستاری و پرستاری بهداشت روانی Psychiatric and Mental Health Nursing &nbsp;<br> مقدمه: سرطان پستان به‌عنوان شایع‌ترین نوع سرطان در میان زنان در سراسر جهان شناخته می‌شود که در تعداد موارد ابتلا و میزان بقا نجات یافتگان روندی افزایشی نشان می‌دهد. مطالعه&lrm;ی حاضر با هدف مقایسه&lrm;ی تأثیر آموزش مهارت&shy;های مقابله با درد معنا محور و شناخت درمانی یکپارچه شده با ذهن آگاهی بر ترس از عود سرطان و مدیریت درد در بیماران مبتلا به سرطان پستان انجام شد.<br> روش کار: مطالعه حاضر در قالب یک طرح نیمه تجربی چند گروهی با پیش آزمون- پس‌آزمون به همراه گروه کنترل و پیگیری دو ماهه انجام شد. جامعه آماری شامل بیماران زن 25 تا 50 سال مبتلا به سرطان پستان مراجعه‌کننده به بیمارستان&rlm;های شهر بابل در نیمه دوم سال 1403 بود. با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند 60 نفر انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه مداخله ۱ (آموزش مهارت&shy;های مقابله با درد معنا محور)، مداخله ۲ (شناخت درمانی یکپارچه شده با ذهن آگاهی) و گروه کنترل گمارش شدند. محتوای مداخله‌های مهارت&shy;های مقابله با درد معنا محور در 6 جلسه و شناخت درمانی یکپارچه شده با ذهن آگاهی در 8 جلسه به صورت گروهی ارائه شدند. یافته&shy;ها با استفاده از مقیاس ترس از عود سرطان و &nbsp;مقیاس کوتاه شدت درد گردآوری شدند. داده&shy;های به دست آمده با استفاده از آزمون تحلیل واریانس آمیخته و آزمون تعقیبی بونفرنی در فضای نرم‌افزار SPSS نسخه 27 مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.<br> یافته‌ها: تجزیه و تحلیل داده‌ها نشان داد که آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا‌محور و شناخت‌درمانی یکپارچه با ذهن‌آگاهی تأثیر معناداری بر کاهش ترس از عود و شدت درد در بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراحل پس‌آزمون و پیگیری دو ماهه داشت. همچنین، نتایج آزمون پیگیری بونفرونی نشان داد که شرکت‌کنندگان گروه آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا‌محور نسبت به گروه شناخت‌درمانی یکپارچه با ذهن‌آگاهی پس از مداخله، میانگین کمتری در ترس از عود و مدیریت درد گزارش کردند و این تفاوت در مرحله پیگیری نیز به‌طور معنادار حفظ شد که این امر نشان‌دهنده تداوم و پایداری اثر مداخله در طول زمان است (001/0P<).<br> نتیجه گیری: در مجموع، یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد که آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا‌محور و شناخت‌درمانی یکپارچه شده با ذهن‌آگاهی تأثیر معناداری بر کاهش ترس از عود و شدت درد در بیماران مبتلا به سرطان پستان دارد. بنابراین، متخصصان، پژوهشگران و پرستاران و سایر درمانگران می‌توانند این مداخلات را به‌عنوان گزینه‌های مؤثر ، در کنار سایر درمان‌های پزشکی، و مراقبت های پرستاری برای ارتقای سلامت روان بیماران مورد استفاده قرار دهند.<br> <br> &nbsp;<br> &nbsp; <br> Introduction: Breast cancer is recognized as the most common cancer among women worldwide, with increasing trends in both incidence and survival rates. The present study aimed to compare the effects of meaning-centered pain coping skills training and mindfulness-integrated cognitive therapy on fear of cancer recurrence and pain management in patients with breast cancer.<br> Methods: This study employed a quasi-experimental, multi-group pretest&ndash;posttest design with a control group and a two-month follow-up. The statistical population consisted of women aged 25 to 50 years diagnosed with breast cancer who were referred to hospitals in Babol during the second half of 2024. Using purposive sampling, 60 participants were selected and randomly assigned to three groups: Intervention Group 1 (meaning-centered pain coping skills training), Intervention Group 2 (mindfulness-integrated cognitive therapy), and a control group. The meaning-centered pain coping intervention was delivered in six group sessions, while the mindfulness-integrated cognitive therapy was conducted in eight group sessions. Data were collected using the Fear of Cancer Recurrence Scale and the Brief Pain Severity Scale. The data were analyzed using mixed-design analysis of variance (ANOVA) and Bonferroni post hoc tests in SPSS version 27.<br> Results: The analysis of the data demonstrated that meaning-centered pain coping skills training and mindfulness-integrated cognitive therapy had a statistically significant effect on reducing fear of cancer recurrence and pain severity in patients with breast cancer at post-test and at the two-month follow-up. Furthermore, the results of the Bonferroni post hoc test indicated that participants in the meaning-centered pain coping skills group reported lower mean scores in fear of recurrence and pain management compared to those in the mindfulness-integrated cognitive therapy group after the intervention. This difference remained statistically significant at the follow-up stage, indicating the continuity and durability of the intervention effects over time (P < 0.001).<br> Conclusion: Overall, the findings suggest that both meaning-centered pain coping skills training and mindfulness-integrated cognitive therapy significantly reduce fear of recurrence and pain severity in patients with breast cancer. Therefore, healthcare professionals, researchers, nurses, and other therapists may consider incorporating these interventions, alongside medical treatments and nursing care, to promote patients&rsquo; psychological well-being. ترس از عود, شناخت درمانی, سرطان پستان, ذهن آگاهی, مدیریت درد, مراقبت‎های پرستاری, درد معنا محور. Fear of recurrence, Cognitive therapy, Breast cancer, Mindfulness, Pain management, Nursing care, Meaning-centered pain coping. 13 27 http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-6126-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahjoubeh Pahlavani محجوبه پهلوانی Mahjoubeh.pahlavani@yahoo.com 13700319475328460027828 13700319475328460027828 No Kish International Branch, Islamic Azad University, Kish, Iran واحد بین الملل کیش، دانشگاه آزاد اسلامی، کیش، ایران Tahereh Ranjbaripour طاهره رنجبری پور t.ranjbaripour@gmail.com 13700319475328460027829 13700319475328460027829 No Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران. Mastooreh Sedaghat مستوره صداقت mastoorehsedaghat@yahoo.com 13700319475328460027830 13700319475328460027830 Yes Tehran North Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Sheida Sodagar شیدا سوداگر sh_so90@yahoo.com 13700319475328460027831 13700319475328460027831 No Islamic Azad University, South Tehran Branch, Tehran,Iran واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Fatemeh Mohammadi Shir Mahaleh فاطمه محمدی شیرمحله fatemeh.mohammadi@kiau.ac.ir 13700319475328460027832 13700319475328460027832 No Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد کرج، کرج، ایران