fa بررسی عوامل میکروبی ایجادکننده عفونت زخم سوختگی در بیماران بستری در بیمارستان آیت اله موسوی زنجان پرستاری nursing پرستاری داخلی جراحی Medical Surgical Nursing مقدمه: سوختگی یکی از عواملی است که نه تنها به پوست آسیب می‌رساند بلکه اغلب باعث عفونت‌های مختلف باکتریایی می‌شود. عوامل مستعد کننده فرد دچار سوختگی به عفونت در اغلب موارد شامل از دست دادن سد دفاعی پوست، سرکوب ایمنی، تعلل در ارجاع بیمار به بیمارستان، طول اقامت در بیمارستان و اقدامات عملی - درمانی می‌باشد. از آنجا که یکی از حلقه‌های زنجیره عفونت، عامل عفونی می‌باشد و گسستن زنجیره عفونت یکی از مسؤولیت‌های پرستار است لذا شناسایی عوامل عفونی لازم وضروری است و پرستار در کنار مراقبت و تأمین نیاز های بیمار، مسؤول ایجاد محیطی امن و تمیز برای بیمار می‌باشد. این مطالعه با هدف تعیین عوامل میکروبی و نیز برخی عوامل مرتبط با سوختگی در ایجاد عفونت زخم سوختگی در بیماران بستری در بیمارستان آیت اله موسوی زنجان در سال 1388 انجام شده است. روش: در این پژوهش توصیفی - تحلیلی 70 بیمار بستری در بخش سوختگی بیمارستان آیت اله موسوی زنجان که واجد شرایط ورود به مطالعه بوده‌اند با روش نمونه‌گیری آسان در دسترس انتخاب شدند. ابزارگردآوری اطلاعات شامل برگه ثبت اطلاعات (مربوط به مشخصات دموگرافیک و شرایط مربوط به حادثه سوختگی)، چک لیست مشاهده علایم ظاهری عفونت زخم سوختگی و برگه ثبت نتایج آزمایشگاهی کشت زخم سوختگی بود. به طوری که روزانه زخم بیمار مشاهده و وجود یا عدم وجود علایم عفونت ثبت گردید و کشت سوآب سطحی از زخم در طول مدت بستری از واجدین شرایط ورود به مطالعه به عمل آمد. داده‌ها به وسیله نرم‌افزار SPSS و با استفاده از آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل و مقادیر p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: از تعداد 70 بیمار واجد شرایط در این مطالعه، 48نفر (6/68%) دچار عفونت زخم سوختگی شدند. شایعترین عامل سوختگی، آتش (3/54%) و سپس آب جوش (40%) بود. سودوموناس شایع‌ترین میکروارگانیسم ایجادکننده عفونت زخم سوختگی بود. ارتباط آماری معنادار بین نتیجه کشت مثبت زخم با زمان مراجعه به بیمارستان و خود درمانی قبل از بستری وجود داشت (05/0p<). نتیجه‌گیری: اهمیت تشخیص بالینی سودوموناس و سایر باکتری‌ها در ایجاد عفونت زخم‌های سوختگی و مقاومت آن‌ها نسبت به اکثر آنتی‌بیوتیک‌ها لزوم به‌کارگیری معیارهای مناسب در پیشگیری و به حداقل رساندن انتشار عفونت در بیماران بستری و دچار سوختگی را نشان می‌دهد. Introduction: Burns are one of the factors that not only damage the skin but also are associated with bacterial infections. Immune suppression, delay in referring patients to hospital, length of stay in hospital, invasive diagnostic and therapeutic procedures are of the most factors causing burn injuries to be exposed to multiple infections. The aim of current cross sectional analytic descriptive study was to investigate microbial agents that cause burn infections in patients hospitalized due to burns in Hospital of Ayatollah Mosavi in Zanjan, Iran (2010). Methods: Seventy patients were selected randomly in this study. Data were collected as follow: a) Questionnaires which contained demographic information of the patients and information related to burns. b) Check list for recording burn- wound infection symptoms. c) A special sheet for recording burn wound culture results conducted through wound swabs. Wounds were observed daily and the presence and absence of signs of infection were recorded. Data were analyzed by SPSS and chi-square test. P<0.05 was considered significant. Results: In 68.6% patients have found infections. The culture test showed that main microbial germ that causing wound infection was Pseudomonas. The wound results showed that there were a significant relationship between wound positive culture and the time patients referred to hospital and self-treatment before hospitalization. The most common cause of burns was fire (54.3%) and hot water (40%) respectively. Conclusion: Regarding the results of this study, pseudomonas was the main cause of wound infections. As it is resistance to most antibiotic treatments, there is a vital need for preventing the spread of infection in hospitalized patients. عوامل میکروبی، عفونت، سوختگی Microbial agents, infection, burn 65 72 http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-1-65&slc_lang=fa&sid=1 fatemeh ghorbani فاطمه قربانی ghorbanif850@gmail.com 1370031947532846005750 1370031947532846005750 Yes zanjan nursing faculty زنجان bahar saifi بهار سیفی 1370031947532846005751 1370031947532846005751 No azad university دانشگاه آزاد shahla mohammadzadeh شهلا محمدزاده 1370031947532846005752 1370031947532846005752 No دانشگاه آزاد mohammad zare محمد زارع 1370031947532846005753 1370031947532846005753 No دانشگاه آزاد