Iranian Journal of Nursing Research
نشریه پژوهش پرستاری ایران
IJNR
Medical Sciences
http://ijnr.ir
137
journal137
1735-7012
1735-9074
10.22034/ijnr
fa
jalali
1398
6
1
gregorian
2019
9
1
14
3
online
1
fulltext
fa
مقایسه تأثیر کرایوتراپی و طب فشاری بر شدت درد ورود سوزن به عروق شریانی – وریدی بیماران همودیالیزی
Comparing the Effect of Cryotherapy and Acupressure on Pain Intensity of Arteriovenous Fistula Cannulation in Patients Hemodialysis
پرستاری
nursing
پرستاری بخش های ویژه
Critical Care Nursing
<div>مقدمه: بیماران مبتلا به نارسائی کلیه برای انجام شدن همودیالیز به دفعات با درد ورود سوزن به عروق ناحیه فیستول شریانی- وریدی مواجه میشوند؛ یکی از اقدامات مهم پرستاری تسکین درد بیماران به روشهای غیر داروئی است لذا این تحقیق با هدف مقایسه تأثیر روش کرایوتراپی و طب فشاری بر شدت درد ورود سوزن به عروق شریانی- وریدی بیماران تحت همودیالیز انجام شد.<br>
روش کار: این پژوهش یک مطالعه شبه تجربی تک گروهی است که به روش سرشماری بر 42 بیمار زن تحت درمان با همودیالیز در بیمارستانهای منتخب شهر کرمان در سال 1396 انجام گرفت. جمع آوری دادهها با استفاده از پرسشنامه جمعیت شناختی و مقیاس عددی درد انجام شد. اندازه گیری درد طی سه جلسه متوالی همودیالیز، روز اول بدون مداخله، روز دوم و سوم بعد از مداخله کرایوتراپی و مداخله طب فشاری انجام شد، در هر مرحله پس از ثابت شدن سوزن وارد شده، میزان درد با استفاده از مقیاس عددی درد اندازه گیری شد. هر یک از مداخله کرایوتراپی و طب فشاری قبل از ورود سوزن به عروق شریانی– وریدی به مدت 10 دقیقه در نقطه هوگو دست مخالف فیستول اجرا شد.<br>
یافتهها: اکثر افراد در وضعیت بدون مداخله (38/52%) درد متوسط، بعد از مداخله کرایوتراپی (38/52%) درد خفیف و بعد از مداخله طب فشاری (77/54%) درد متوسط را احساس کردند. میانگین نمره درد در هر دو روش طب فشاری (43/2± 19/4) و کرایوتراپی (17/2± 16/3) در مقایسه با روش بدون مداخله (82/1 ± 52/6) کاهش داشت این تفاوت درروش کرایو تراپی با میانگین رتبهای 38/1 در کاهش درد تأثیر بیشتری رانشان داد (001/0 = P).<br>
نتیجهگیری: به کارگیری روش کرایو تراپی بر نقطه هوگو دست مخالف فیستول بیش از روش ماساژ بر کاهش درد ورود سوزن مؤثر بوده است. توصیه میشود پرستاران به منظور تأمین راحتی و آرامش بیماران با استفاده از روشغیر داروئی کرایو تراپی درد بیماران همودیالیزی را کاهش دهند.<br>
</div>
<br>
<strong>Introduction:</strong> Patients with kidney failure undergoing hemodialysis are frequently exposed to the hemodialysis needles are inserted into the arteriovenous fistulas; one of the important interventions in nursing care is use of nonpharmacological interventions for relief pain. Therefore, this study was conducted to compare the effect of cryotherapy and acupressure on the pain intensity of needle insertion into arterial-venous fistula in hemodialysis patients.<br>
<strong>Methods:</strong> This research is a single-group, quasi-experimental study by census sampling which was performed on 42 hemodialysis women patients at selected hospitals in Kerman city in 2017.Data collection conducted by demographic questionnaire and pain numerical pain scale. A measurement of pain was done during three consecutive hemodialysis sessions, the first day no intervention, cryotherapy and acupressure intervention was done on the second and third day. In every stage, after being fixed the needle into the arteriovenous fistula vessels, pain was measured using numerical scale. Each cryotherapy and acupressure intervention was performed for 10 minutes on the Hugo point of hand not having A-V fistula (contralateral arm).<br>
<strong>Results:</strong> Most of patients experienced moderate pain without intervention (52.38%), mild pain with cryotherapy intervention (52.38%), and moderate pain after acupressure intervention (54.77%). The mean score of pain was decreased in both acupressure methods (4.19 ± 2.43) and cryotherapy (3.16 ± 2.17) compared to the no intervention technique (6.52 ± 1.82). This difference was significant so that the cryotherapy with mean ordinal score of (1.38) was more effective in reducing pain (P = 0.001).<br>
<strong>Conclusions:</strong> Applying cryotherapy on Hugo point of contralateral hand A-V fistula more than the acupressure has reduced pain of needle insertion. It is recommended to take into account comfort and relaxation of the patient, nurses using cryotherapy method to reduce pain for hemodialysis patients.<br>
کرایوتراپی, طب فشاری, فیستول شریانی وریدی, درد, همودیالیز
Cryotherapy, Acupressure, Arteriovenous Fistula, Pain, Hemodialysis
40
47
http://ijnr.ir/browse.php?a_code=A-10-4576-1&slc_lang=fa&sid=1
Fatemeh
Hosseinzadeh
فاطمه
حسین زاده
13700319475328460016123
13700319475328460016123
No
Master of Science in Intensive Care Nursing of Shahed University; Nurse at Sina Hospital, Kerman, Iran
کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه دانشگاه شاهد، پرستار، بیمارستان سینا، کرمان، ایران
Nasrin
Alaee
نسرین
علائی
alaei@shahed.ac.ir
13700319475328460016124
13700319475328460016124
Yes
Assistant Professor, Nursing Department, College Nursing and Midwifery, Shahed University, Tehran, Iran
استادیار، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه شاهد، تهران، ایران
Nahid
Rejeh
ناهید
رژه
nrejeh@yahoo.com
13700319475328460016125
13700319475328460016125
No
Nursing Department, College Nursing and Midwifery, Shahed University, Tehran, Iran
گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه شاهد، تهران، ایران
Seyedeh Nafiseh
Alemohammad
سیده نفیسه
آل محمد
nt.almohamad@gmail.com
13700319475328460016126
13700319475328460016126
No
Assistant Professor, Nursing Department, College Nursing and Midwifery, Shahed University, Tehran, Iran
گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه شاهد، تهران، ایران