چکیده
مقدمه: درد رگگیری یکی از عوامل عمده استرس در کودکان بستری در بیمارستان بوده و وظیفه پرستار انجام این رویه به شیوهای است که حداقل ناراحتی را برای کودک به دنبال داشته باشد. این پژوهش با هدف مقایسه دو روش استفاده از کرم املا و یخ پیش از رگگیری بر کاهش درد ناشی از آن و نیز مقایسه این دو روش با عدم مداخله صورت گرفته است.
روش: این بررسی مداخلهای روی 90 کودک 12-3 ساله بستری در بخش اورولوژی بیمارستان مرکز طبی کودکان که تحت رویه رگگیری قرار گرفتهاند، انجام شده است. آنها به سه گروه مداخله با کرم EMLA، مداخله با یخ و بدون مداخله تقسیم شدند. برای دو گروه مداخله قبل از رگگیری کرم EMLA و یا یخ استفاده گردید. شدت درد هر سه گروه بعد از رگگیری با دو مقیاس خودگزارشدهی FACES و مشاهدات پرستار CHEOPS سنجیده شد. تجزیه و تحلیل دادهها از آمار توصیفی و آمار استنباطی مثل آزمون کروسکال والیس و منویتنی با استفاده از نرمافزار SPSS v.15 انجام گرفت.
یافتهها: نتایج نشان داد میانگین (انحراف معیار) شدت درد بر اساس مقیاس FACES در سه گروه استفاده از کرم EMLA، استفاده از یخ و بدون مداخله به ترتیب (3)79/2، (4)81/2 و (7)27/2 و میانگین و انحراف معیار شدت درد بر اساس مقیاس CHEOPS در سه گروه استفاده از کرم EMLA، استفاده از یخ و بدون مداخله به ترتیب (4)15/2، (8)39/2 و (9)17/2 بود. آزمون کروسکال والیس نشان داد که بین این سه گروه از لحاظ آماری در شدت درد حین رگگیری با هر دو مقیاس با 001/0p< اختلاف معنادار وجود دارد. همچنین آماره منویتنی نشان داد شدت درد بر اساس هر دو مقیاس در دو گروه EMLA و بدون مداخله و نیز دو گروه یخ و بدون مداخله با 001/0p< اختلاف معنادار وجود دارد ولی بین دو گروه EMLA و یخ ارتباط معناداری یافت نشد.
نتیجهگیری: از آنجایی که استفاده از روشهای غیردارویی در تسکین درد از نظر هزینه و در دسترس بودن بر روشهای دارویی ارجح میباشند با توجه به نتایج به دست آمده میتوان گفت در مواقع عدم دسترسی به روشهای دارویی تسکین درد ناشی از رویه رگگیری میتوان روش غیر دارویی استفاده از یخ را به کار برد.
Comparison of EMLA cream versus local refrigeration for reducing venipuncture-related pain in pediatric patients of Children’s Medical Center, 2008. IJNR 2010; 5 (16) :32-37 URL: http://ijnr.ir/article-1-588-fa.html
نیکفرید لیدا، قمریوسفی رقیه، نمازیان مطهره، نامدار فریبا، اعظم نظامی مریم. بررسی مقایسهای دو روش استفاده از یخ و کرم EMLA در کاهش درد ناشی از رگگیری در کودکان بستری در بخش اورولوژی بیمارستان مرکز طبی کودکان 1387. نشریه پژوهش پرستاری ایران. 1389; 5 (16) :32-37