[صفحه اصلی ]   [Archive]  
:: جلد 12، شماره 6 - ( بهمن و اسفند 1396 ) ::
جلد 12 شماره 6 صفحات 45-50 برگشت به فهرست نسخه ها
ارتباط هیپوتیروئیدی تحت بالینی با سطح هورمون پاراتیروئید و پروفایل چربیها در بیماران دیالیزی
جواد هاشمی، آرش اکابری، رضا قنبری، علیرضا گلشن*
استادیار دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران ، argolshan@yahoo.com
چکیده:   (623 مشاهده)
مقدمه: هیپوتیروئیدی تحت بالینی حدود 15-5 درصد جمعیت را شامل می‌شود و ریسک فاکتور قدرتمندی برای بیماریهای قلبی عروقی می‌باشد که علت عمده مرگ و میر در بیماران دیالیزی است. از آنجا که درمان بیماران هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی به اصلاح انقباض پذیری عضلات قلب و اصلاح اختلالات چربیها و در نتیجه کاهش ریسک بیماری قلبی-عروقی می‌انجامد، بنابراین غربالگری آنان جهت تشخیص و درمان ضروری به نظر می‌رسد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط هیپوتیروئیدی تحت بالینی با سطح هورمون پاراتیروئید و پروفایل چربیها در بیماران دیالیزی انجام شد.
روش کار: این مطالعه توصیفی همبستگی در پاییز سال 1395 انجام شد و جامعه پژوهش بیماران دیالیزی بودند. تعداد 47 بیمار، شامل 21 نفر که سطح TSH بالا و Free T4 نرمال داشتند، بعنوان گروه مورد و 26 نفر که هورمونهای تیروئیدی نرمال داشتند بعنوان گروه کنترل انتخاب شد و آزمایشات TSH، FT3، FT4، iPTH، تریگلیسیرید، کلسترول، HDL، LDL و کلسیم انجام شد. جهت مقایسه دو گروه از نظر جنسیت از آزمون مجذور کای دو، جهت مقایسه میانگین‌های سن، شاخص توده بدنی و فاکتورها از آزمون تی مستقل و جهت بررسی ارتباط بین متغیرها با یکدیگر از ضریب همبستگی پیرسون استفاده گردید.
یافته‌ها: ارتباطات معنی داری در میانگین شاخص توده بدنی k‏g/m2  22/3 ± 6/8،TG (246 ± 126 mg/dl)  و Ca (8/5 ± 1/8 mg/dl) غیر معنی دار در پارامترهای لیپیدی، در گروه مورد مشاهده گردید (001/0 ≥ P). ارتباط معنی دار مثبتی بین PTH وHDL  (P=0.001) و ارتباط معنی دار منفی بین PTH و (P=0.04) LDL مشاهده شد.
نتیجه گیری: یافته‌های این مطالعه چاقی و افزایش تریگلیسیرید را در بیماران با نقص هیپوتیروئیدی تحت بالینی در مقایسه با بیماران بدون این مشکل و همچنین ارتباط معنی دار PTH با دیس لیپیدمی را نشان می‌دهند.

 
واژه‌های کلیدی: هیپوتیروئیدی تحت بالینی، پارامترهای لیپیدی، هورمون پاراتورمون
متن کامل [PDF 458 kb]   (98 دریافت)    
نوع مطالعه: پزشکی | موضوع مقاله: پزشکی
دریافت: ۱۳۹۵/۱۰/۱۰ | پذیرش: ۱۳۹۶/۱۱/۲۱ | انتشار: ۱۳۹۶/۱۱/۲۱
فهرست منابع
1. Ng YY, Wu SC, Lin HD, Hu FH, Hou CC, Chou YY, et al. Prevalence of clinical and subclinical thyroid disease in a peritoneal dialysis population. Perit Dial Int. 2012;32(1):86-93. [DOI:10.3747/pdi.2010.00202] [PMID] [PMCID]
2. Tohidi M, Rostami M, Asgari S, Azizi F. The association between sub-clinical hypothyroidism and metabolic syndrome: A population based study. Iranian J Endocrinol Metab. 2011;13(1):98-105.
3. Nagasaki T, Inaba M, Kumeda Y, Hiura Y, Shirakawa K, Yamada S, et al. Increased pulse wave velocity in subclinical hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91(1):154-8. [DOI:10.1210/jc.2005-1342] [PMID]
4. Foley RN, Parfrey PS, Sarnak MJ. Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease. Am J Kidney Dis. 1998;32(5 Suppl 3):S112-9. [DOI:10.1053/ajkd.1998.v32.pm9820470] [PMID]
5. Block GA, Hulbert-Shearon TE, Levin NW, Port FK. Association of serum phosphorus and calcium x phosphate product with mortality risk in chronic hemodialysis patients: a national study. Am J Kidney Dis. 1998;31(4):607-17. [DOI:10.1053/ajkd.1998.v31.pm9531176] [PMID]
6. Wang AY, Woo J, Lam CW, Wang M, Chan IH, Gao P, et al. Associations of serum fetuin-A with malnutrition, inflammation, atherosclerosis and valvular calcification syndrome and outcome in peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2005;20(8):1676-85. [DOI:10.1093/ndt/gfh891] [PMID]
7. Guerin AP, London GM, Marchais SJ, Metivier F. Arterial stiffening and vascular calcifications in end-stage renal disease. Nephrol Dial Transplant. 2000;15(7):1014-21. [DOI:10.1093/ndt/15.7.1014] [PMID]
8. Chopra S, Cherian D, Jacob JJ. The thyroid hormone, parathyroid hormone and vitamin D associated hypertension. Indian J Endocrinol Metab. 2011;15 Suppl 4(8):S354-60.
9. Aljohani NJ, Al-Daghri NM, Al-Attas OS, Alokail MS, Alkhrafy KM, Al-Othman A, et al. Differences and associations of metabolic and vitamin D status among patients with and without sub-clinical hypothyroid dysfunction. BMC Endocr Disord. 2013;13(1):31. [DOI:10.1186/1472-6823-13-31] [PMID] [PMCID]
10. Muscogiuri G, Sorice GP, Mezza T, Prioletta A, Lassandro AP, Pirronti T, et al. High-normal TSH values in obesity: is it insulin resistance or adipose tissue's guilt? Obesity (Silver Spring). 2013;21(1):101-6. [DOI:10.1002/oby.20240] [PMID]
11. Wanjia X, Chenggang W, Aihong W, Xiaomei Y, Jiajun Z, Chunxiao Y, et al. A high normal TSH level is associated with an atherogenic lipid profile in euthyroid non-smokers with newly diagnosed asymptomatic coronary heart disease. Lipids Health Dis. 2012;11(1):44. [DOI:10.1186/1476-511X-11-44] [PMID] [PMCID]
12. Williams G, editor Extrathyroidal expression of TSH receptor. Annales d'endocrinologie; 2011: Elsevier.
13. Palmieri EA, Fazio S, Lombardi G, Biondi B. Subclinical hypothyroidism and cardiovascular risk: a reason to treat? Treat Endocrinol. 2004;3(4):233-44. [DOI:10.2165/00024677-200403040-00005] [PMID]
14. Dumler F, Bello MJ, Cruz C, Gotaas KA, Macks H. Thyroid function surveillance in CAPD patients. Adv Perit Dial. 1995;11:225-8. [PMID]
15. Hashemi J, Akaberi A, Golshan A. Relationship between biochemical risk factors for Atherosclerosis in dialysis patient and healthy persons. J North Khorasan Univ Med Sci 2012;4(3):7. [DOI:10.29252/jnkums.4.3.433]
16. Lee DM, Rutter MK, O'Neill TW, Boonen S, Vanderschueren D, Bouillon R, et al. Vitamin D, parathyroid hormone and the metabolic syndrome in middle-aged and older European men. Eur J Endocrinol. 2009;161(6):947-54. [DOI:10.1530/EJE-09-0496] [PMID]
17. Ahmadi F, Mirjafari SR, Khatami M, Khazaeipour Z, Ranjbarnovin N. Relationship between serum parathyroid hormone levels and lipid profile in non-diabetic hemodialysis patients. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012;23(6):1188-95. [PMID]
18. Navarro JF, Teruel JL, Lasuncion MA, Mora-Fernandez C, Ortuno J. Relationship between serum parathyroid hormone levels and lipid profile in hemodialysis patients. Evolution of lipid parameters after parathyroidectomy. Clin Nephrol. 1998;49(5):303-7. [PMID]
19. Ahlstrom T, Hagstrom E, Larsson A, Rudberg C, Lind L, Hellman P. Correlation between plasma calcium, parathyroid hormone (PTH) and the metabolic syndrome (MetS) in a community-based cohort of men and women. Clin Endocrinol (Oxf). 2009;71(5):673-8. [DOI:10.1111/j.1365-2265.2009.03558.x] [PMID]
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

hashemi J, Akaberi A, Ghanbari R, Golshan A. The Relationship between subclinical hypothyroidism with Parathyroid hormone levels and Lipid profiles in patients on dialysis. IJNR. 2018; 12 (6) :45-50
URL: http://ijnr.ir/article-1-1862-fa.html

هاشمی جواد، اکابری آرش، قنبری رضا، گلشن علیرضا. ارتباط هیپوتیروئیدی تحت بالینی با سطح هورمون پاراتیروئید و پروفایل چربیها در بیماران دیالیزی. پژوهش پرستاری. 1396; 12 (6) :45-50

URL: http://ijnr.ir/article-1-1862-fa.html



جلد 12، شماره 6 - ( بهمن و اسفند 1396 ) برگشت به فهرست نسخه ها
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 3663